Планирование объемов медицинской помощи на 2015 год в поликлинике, стационаре, на скорой помощи

Здоровье человека есть самое драгоценное произведение природы. К сожалению, оно иногда нас подводит, и мы идем за «подкреплением» в больницу.

За последние годы наша больница оснастилась современным оборудованием, размещенным как в стационаре, так и в поликлинике, что позволяет ускорить обследование пациентов и сделать работу больницы более эффективной.

В настоящее время министерством здравоохранения Нижегородской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования совместно с главными врачами проводится работа по планированию объемов медицинской помощи на 2015 год в поликлинике, стационаре, на скорой помощи.

К каждому муниципальному образованию, в том числе, к Шарангскому району, осуществляется индивидуальный подход с учетом общего количества жителей, этапности оказания медицинской помощи, транспортной доступности, укомплектованности кадрами, эффективности работы коек, возможности перевода круглосуточных коек в койки дневного пребывания.

Круглосуточная койка должна работать эффективно, а именно: не 310- 315 дней в году, а не менее 331 дня. Плановые пациенты перед госпитализацией максимально полно должны обследоваться в поликлинике, что позволит сократить длительность госпитализации.

На круглосуточном стационарном лечении должны находиться пациенты, нуждающиеся в круглосуточном наблюдении врача. При улучшении состояния, отсутствии необходимости в круглосуточном наблюдении врача больной выписывается на амбулаторный этап лечения или может быть переведен в стационар дневного пребывания.

За последние годы в Нижегородской области создана система межрайонных центров (перинатальные, сосудистые, травматологические, центры гемодиализа, онкологические, инфекционные, наркологические) и региональных центров, оказывающих специализированную, в том числе, высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилям: кардиохирургия, сосудистые, нейрохирургия, травматология, токсикология, онкология, фтизиатрия, выхаживание маловесных новорожденных детей.

В межрайонные и региональные центры направляются пациенты, нуждающиеся в специализированной медицинской помощи, в том числе, из Шарангского района.

При этом вопрос о закрытии ГБУЗ НО « ЦРБ» не стоит .

В 2015 году планируется оказание медицинской помощи жителям Шарангского  района следующим образом.

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь.

Как и раньше амбулаторно-поликлиническая помощь будет оказываться в ГБУЗ НО «Шарангская  ЦРБ» по 18 врачебным специальностям и  на 17 ФАП-ах.

Дальнейшего закрытия ФАП-ов  не планируется.

Будет продолжена диспансеризация несовершеннолетних и опекаемых,  диспансеризация  определенных групп взрослого населения, а также неотложная медицинская помощь.

План диспансеризации определенных групп взрослого населения – 2256.

Несовершеннолетних – 870

Опекаемых - 45

1. 2.  Стационарная помощь.

Всем жителям Шарангского  района, нуждающимся в круглосуточной стационарной помощи, помощь  будет обеспечена.

Круглосуточная помощь будут оказываться на базе ГБУЗ НО «Шарангская ЦРБ», , по профилям: терапевтический , неврологический,  хирургический , педиатрический , гинекологический , инфекционный. В ГБУЗ НО «Шарангская ЦРБ» сохраняются все условия для оказания экстренной и плановой медицинской помощи.

Кроме того, начиная с 2012 года, пациенты с острым сердечным приступом, острым нарушением мозгового кровообращения машиной скорой медицинской помощи направляются в первичное сосудистое отделение на базе ГБУЗ НО  «Уренская ЦРБ», которая является межрайонным центром.

Пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях доставляются в межрайонный травмоцентр на базе этой же больницы  ГБУЗ НО «Уренская ЦРБ».

При наличии медицинских показаний госпитализация проводится в региональные центры –  ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А.Семашко».

Онкологические больные госпитализируются при необходимости в  региональный центр ГБУЗ НО «Нижегородский областной онкологический диспансер».

Беременные женщины средней степени риска развития осложнений госпитализируются в межрайонный перинатальный центр на базе ГБУЗ НО «Шахунская ЦРБ» , а женщины с высокой степенью риска - в региональный перинатальный центр ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 40» г. Нижнего Новгорода.

Кроме того, при наличии медицинских показаний, жители Шарангского  района направляются для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» МЗ РФ, который включает в себя институт травматологии и ортопедии и педиатрический институт, ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница», ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА и другие федеральные учреждения, в том числе находящиеся за пределами Нижегородской области. В них оказывается помощь на уровне мировых стандартов. При лечении этих грозных заболеваний применяются новые технологии, которых в районной больнице нет.

В настоящее время в ГБУЗ НО  «Шарангская ЦРБ имеется часть коек, не выполняющих плановые показатели. Поэтому мы рассматриваем варианты реструктуризации, уменьшив число неэффективно работающих круглосуточных коек и увеличив количество коек дневного стационара.

При реструктуризации коечного фонда высвобождаются физические лица , которые будут трудоустроены , согласно штатного расписания.

3. Койки дневного стационара.

В 2015 году будут работать  25 коек дневного стационара, на базе  терапевтического , хирургического , неврологического отделений.

Предполагаемые структурные изменения позволят обеспечить жителям Шарангского  района качественную медицинскую помощь, сохранить кадровый ресурс и поддержать заработную плату медицинских работников на достойном уровне.